{"id":2355,"date":"2022-07-16T12:09:39","date_gmt":"2022-07-16T12:09:39","guid":{"rendered":"https:\/\/ijssass.com\/journal\/?p=2355"},"modified":"2025-04-16T21:33:11","modified_gmt":"2025-04-16T21:33:11","slug":"determinants-sociodemographiques-et-cliniques-de-la-schistosomiase-urinaire-a-la-cite-de-tshela-en-2021-ville-province-du-kongo-central-rd-congo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ijssass.com\/journal\/determinants-sociodemographiques-et-cliniques-de-la-schistosomiase-urinaire-a-la-cite-de-tshela-en-2021-ville-province-du-kongo-central-rd-congo\/","title":{"rendered":"DETERMINANTS SOCIODEMOGRAPHIQUES ET CLINIQUES DE LA SCHISTOSOMIASE URINAIRE A LA CITE DE TSHELA EN 2021 VILLE PROVINCE DU KONGO CENTRAL, RD CONGO"},"content":{"rendered":"

International Journal of Social Sciences and Scientific Studies (2022) <\/a><\/p>\n

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Listes de contenus disponibles sur: S<\/a>cholar<\/p>\n

Determinants Sociodemographiques Et Cliniques De La Schistosomiase Urinaire a La Cite De Tshela En 2021 Ville Province Du Kongo Central, Rd Congo<\/strong><\/p>\n

Journal homepage: ijssass.com\/index.php\/ijssass<\/p>\n

<\/a>
\nDETERMINANTS SOCIODEMOGRAPHIQUES ET CLINIQUES DE LA SCHISTOSOMIASE URINAIRE A LA CITE DE TSHELA EN 2021 VILLE PROVINCE DU KONGO CENTRAL, RD CONGO\u2606<\/p>\n

Sylvain PAY PAY MAMPASIa, Bob SENKER NDIMBAb, Denis KANDOLO KAKONGOc, Jean LUFULUABO KASUYId*<\/a><\/p>\n

<\/a><\/a>a.Chef des travaux, Institut Sup\u00e9rieur des techniques M\u00e9dicales\u00a0;<\/em><\/p>\n

B. Assistant, Universit\u00e9 P\u00e9dagogique Nationale.<\/em><\/p>\n

C. Professeur Ordinaire, Institut Sup\u00e9rieur des techniques M\u00e9dicales\u00a0;<\/em><\/p>\n

D. Professeur, Institut Sup\u00e9rieur des techniques M\u00e9dicales <\/em><\/p>\n

Received 26 June 2022; Accepted 10 July 2022<\/p>\n

Available online 15 July 2022<\/p>\n

A R T I C L E I N F O<\/p>\n

Keywords:<\/em><\/p>\n

D\u00e9terminants<\/p>\n

Sociod\u00e9mographiques<\/p>\n

Cliniques<\/p>\n

de la schistosomiase urinaire<\/p>\n

la cit\u00e9 de Tshela<\/p>\n

A B S T R A C T<\/p>\n

La pr\u00e9sente \u00e9tude que nous avons l\u2019insigne honneur de pr\u00e9senter la synth\u00e8se, avait comme objectif g\u00e9n\u00e9ral d\u2019identifier les d\u00e9terminants sociod\u00e9mographiques et cliniques de la schistosomiase urinaire puis elle s\u2019est focalis\u00e9e aussi \u00e0 d\u00e9terminer la pr\u00e9valence des infections de la schistosomiase, \u00e0 la cit\u00e9 de Tshela durant la p\u00e9riode de 5 mois allant du 10 Mai 2021 au 10 Octobre 2021. Nous avons r\u00e9alis\u00e9 une \u00e9tude transversale corr\u00e9lationnelle \u00e0 vis\u00e9e descriptive et analytique men\u00e9e aupr\u00e8s de 432 patients choisis de mani\u00e8re al\u00e9atoire simple.<\/p>\n

A l\u2019issue des analyses, les r\u00e9sultats ont montr\u00e9 que, la pr\u00e9valence de la schistosomiase est de 43,3%, celle du paludisme est de 25,9% contre celle de Covid-19 qui est de 21,3%. Selon le nombre des maladies d\u00e9velopp\u00e9es, 26,4% n\u2019ont pas d\u00e9velopp\u00e9 de maladie\u00a0; 58,3% ont pr\u00e9sent\u00e9 l\u2019une des maladies\u00a0; 13,7% ont pr\u00e9sent\u00e9 deux maladies contre 1,6% qui ont pr\u00e9sent\u00e9 les trois maladies \u00e0 l\u2019\u00e9tude.<\/p>\n

La pr\u00e9valence de la co-infection \u00e0 la schistosomiase urinaire, est de 15,3% contre 84,7% qui n\u2019ont pas pr\u00e9sent\u00e9 la co-infection. Le test de chi-carr\u00e9e a montr\u00e9 une diff\u00e9rence statistiquement significative entre la co-infection \u00e0 la schistosomiase urinaire et l\u2019\u00e2ge (p=0,001), la profession (p=0,001) et la situation matrimoniale (p=0,0001), la p\u00e2leur (p=0,001), la toux s\u00e8che (p=0,001), la difficult\u00e9 respiratoire (p=0,001), la fatigue (p=0,001), les courbatures (p=0,001), les maux de gorge (p=0,001), le prurit (p=0,001) ainsi que l\u2019h\u00e9maturie (p=0,001).<\/p>\n

Tels sont les d\u00e9terminants sociod\u00e9mographiques et cliniques de la schistosomiase urinaire, \u00e0 la cit\u00e9 de Tshela..<\/p>\n

    \n
  1. <\/a><\/a>INTRODUCTION<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    La schistosomiase est un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique important\u00a0; et elle est l’une des infestations parasitaires affectant l’homme et la plus r\u00e9pandue dans le monde. Selon l\u2019OMS, plus de 700 millions de personnes sont expos\u00e9es dans 74 pays, avec 200 millions de sujets infect\u00e9s \u00e0 travers le monde (85 % des cas se retrouvent en Afrique), et elles sont responsables de 800 000 d\u00e9c\u00e8s par an [3]. La co\u00efnfection en Afrique subsaharienne entre schistosomiase et d\u2019autres pathologies notamment le paludisme, les vers intestinaux et autres, serait responsable de plusieurs cas de morbidit\u00e9 et la mortalit\u00e9 [Burke ML, Jones MK, Gobert GN, Ellis MK, McManus DP<\/strong>., 2009].<\/p>\n

    En R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo (RDC) en g\u00e9n\u00e9ral, les \u00e9tudes r\u00e9centes sur ce sujet montrent que cette pathologie s\u00e9vit dans la population. Au Kongo Central, 85% des aires end\u00e9miques demeurent encore non \u00e9valu\u00e9es mais la pr\u00e9valence de la co\u00efnfection de ces trois pathologies demeure tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e entrainant des cons\u00e9quences tragiques pour la sant\u00e9 [4]. Dans la cit\u00e9 de Tshela, la population est expos\u00e9e au risque de contracter la schistosomiase, le paludisme et la Covid-19. Le village dispose des rivi\u00e8res et des points de collection d\u2019eau. Les conditions hygi\u00e9niques sont d\u00e9favorables. La pr\u00e9sente \u00e9tude se propose d\u2019identifier les d\u00e9terminants sociod\u00e9mographiques et cliniques de la schistosomiase urinaire \u00e0 la cit\u00e9 de Tshela. Au Kongo Central particuli\u00e8rement, 85% des aires end\u00e9miques demeurent encore non \u00e9valu\u00e9es.<\/p>\n

    Pour le cas sp\u00e9cifique de Tshela, une cit\u00e9 du territoire de Tshela dans la Province du Kongo Central, se trouvant \u00e0 42 km de la mission catholique KWIMBA\u00a0: du grand foyer de la schistosomiase urinaire d\u00e9crit au cours d\u2019une \u00e9pid\u00e9mie en 1923 par A. Duren, cit\u00e9 par S. MAYAKA MA-NITU avec une pr\u00e9valence de 48,7% en milieu scolaire. L\u2019une des derni\u00e8res \u00e9tudes remonte en 1984\u00a0; d\u00e9montre une pr\u00e9valence de 45,5%, avec une fr\u00e9quence tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e pour les gar\u00e7ons de 14 \u00e0 19 ans (91,6%) et pour les femmes de 20 \u00e0 24 ans (70%). A cela s\u2019ajoutent les r\u00e9percussions de la maladie sur les organes nobles et l\u2019alt\u00e9ration de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 des victimes compte tenu de ses cons\u00e9quences tr\u00e8s graves lourdement incapacitantes, voire m\u00eame mortelles. Il existe une \u00e9tude \u00e9pid\u00e9miologique qui vise \u00e0 rechercher le Schistosome mansoni<\/em> au district des Cataractes, territoire de Lukaya, au groupement Kiyanga dont la pr\u00e9valence de schistosomiase intestinale s\u2019\u00e9l\u00e8ve \u00e0 54,1% pour le sexe masculin et 45,9% de sexe f\u00e9minin [Barsoum RS, Esmat G, El-Baz T.<\/strong>, 2013.].<\/p>\n

    La cit\u00e9 de Tshela fait partie des zones \u00e0 haut risque. Cela s’explique par le fait qu’elle abrite un am\u00e9nagement hydro agricole et que cette vall\u00e9e est travers\u00e9e par les rivi\u00e8res qui servent aux habitants de cette cit\u00e9 pour baignade, lessive et comme eau de consommation pour les uns d\u2019une part et d\u2019autre part qu\u2019elle se trouve \u00e0 42 km du grand foyer de la schistosomiase urinaire qui est la vall\u00e9e de KWIMBA. Les derni\u00e8res enqu\u00eates sur la schistosomiase urinaire remontent en 1923, par A. Duren \u00e0 la vall\u00e9e de KWIMBA, un foyer \u00e0 42 km de la cit\u00e9 de Tshela. Devant cette situation, nous nous sommes int\u00e9ress\u00e9s \u00e0 connaitre l\u2019\u00e9volution de la pr\u00e9valence de cette maladie n\u00e9glig\u00e9e.la schistosomiase urinaire \u00e9tant end\u00e9mique <\/a><\/a>\u00e0 la cit\u00e9 de Tshela.<\/p>\n

    <\/a><\/a><\/a><\/a>I.5.2. Objectifs sp\u00e9cifiques<\/strong><\/p>\n

    <\/a><\/a><\/a><\/a>
    \nPour atteindre cet objectif g\u00e9n\u00e9ral, nous nous sommes fix\u00e9s les objectifs sp\u00e9cifiques suivants\u00a0: D\u00e9crire les caract\u00e9ristiques sociod\u00e9mographiques des habitants de la cit\u00e9 de Tshela\u00a0; D\u00e9terminer la pr\u00e9valence de la schistosomiase urinaire, du paludisme et de la Covid-19 \u00e0 la cit\u00e9 de Tshela\u00a0; Enum\u00e9rer les d\u00e9terminants sociod\u00e9mographiques et cliniques de la schistosomiase urinaire \u00e0 la cit\u00e9 de Tshela \u00e0 travers le test de chi-carr\u00e9\u00a0; Comparer les co-infections entre la schistosomiase urinaire, le paludisme ainsi que la Covid-19 \u00e0 la cit\u00e9 de Tshela\u00a0\u00e0 travers le test de Kappa\u00a0;\u00a0D\u00e9terminer les examens de laboratoire sensibles \u00e0 r\u00e9aliser en cas de co-infections \u00e0 la schistosomiase urinaire \u00e0 travers le test de Kappa\u00a0;\u00a0    <\/a><\/a><\/a><\/a> La pr\u00e9sente \u00e9tude a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e dans la cit\u00e9 de Tshela au Kongo Central en R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo durant p\u00e9riode de 6 mois allant du 10 Mai au 15 Octobre 2021. Elle est ax\u00e9e dans le domaine de la microbiologie et sant\u00e9 publique.<\/p>\n

    <\/a><\/a><\/a>II. MATERIEL ET METHODES <\/strong><\/p>\n

    <\/a>
    \nNous avons r\u00e9alis\u00e9 notre \u00e9tude dans la cit\u00e9 de Tshela\u00a0qui se situe dans la province de Kongo Central, district unique du Bas-Fleuve, territoire de Tshela en R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo.<\/p>\n

    <\/a><\/a><\/a><\/a><\/a><\/a>II.1. Pr\u00e9sentation de la cit\u00e9 de Tshela\u00a0 <\/strong><\/p>\n

    L\u2019\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 la cit\u00e9 de Tshela \u00e0 42 km du grand foyer de la bilharziose urinaire dans la vall\u00e9e de Kuimba, territoire de Tshela, district du Bas fleuve, Province du Kongo Central, en R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo. La cit\u00e9 est situ\u00e9e sur la route nationale \u00e0 135 km au nord de Boma et \u00e0 200 km au nord de la ville de Matadi. La cit\u00e9 de Tshela \u00e9tait reli\u00e9e \u00e0 la ville de Boma par le chemin de fer du Mayombe de 1914 \u00e0 1984. En Juin 2013, la cit\u00e9 se voit conf\u00e9rer le statut de ville, constitu\u00e9e de trois communes\u00a0: kasa-vubu, Luvu et Tshela. (D\u00e9cret n\u00b013\/028, conf\u00e9rant le statut de ville \u00e0 certaines agglom\u00e9rations de la province du kasai \u2013oriental, col.167). Ce statut n\u2019est pas maintenu lors de la r\u00e9forme administrative mise en place en 2015. Le dernier recensement de la population date de 1984, l\u2019accroissement annuel est estim\u00e9 \u00e0 2,61%\u00a0; en 1984 (20144), 2004 la population passe \u00e0 37 088 habitants et en 2020, la cit\u00e9 de Tshela comptait 45588 habitants.<\/p>\n

    Un syst\u00e8me d\u2019observation des eaux de surface a permis de connaitre le dynamisme des zones inondables et de surveiller les principales sources de vecteurs et parasites. Les activit\u00e9s \u00e9conomiques sont essentiellement domin\u00e9es par la culture du riz, de manioc, de l\u2019arachide, de banane, d\u2019ananas et par l\u2019\u00e9levage de b\u00e9tail. On note aussi l\u2019existence de plusieurs mares fluviatiles temporaires diss\u00e9min\u00e9es. Ces points d\u2019eau constitueraient les principaux lieux de contamination pour les habitants de la cit\u00e9 de Tshela gr\u00e2ce \u00e0 la pr\u00e9sence de g\u00eetes des anoph\u00e8les, des mollusques h\u00f4tes interm\u00e9diaires du parasite. Les cours d\u2019eau d\u00e9bordent les ruelles, souillent les eaux des rivi\u00e8res \u00e0 usage domestique et exposent les populations \u00e0 des maladies [53].<\/p>\n

    \"C:\\Users\\Pay<\/p>\n

    <\/a>Figure n\u00b0 12 : <\/strong>photo tir\u00e9e \u00e0 la rivi\u00e8re LUBUZI Au pont SCAM\/Tshela<\/p>\n

    <\/a><\/a><\/a>II.3. Devis de recherche <\/strong><\/h2>\n

    Cette \u00e9tude est transversale corr\u00e9lationnelle. Une \u00e9tude qui analyse les ph\u00e9nom\u00e8nes qui se pr\u00eatent \u00e0 des mesures et \u00e0 une quantification. [Shaker Y, Samy N, Ashour E.<\/strong>, 2014].<\/strong><\/p>\n

    Elle est men\u00e9e aupr\u00e8s de 432 patients qui ont \u00e9t\u00e9 choisis de mani\u00e8re al\u00e9atoire simple. Pour la collecte des donn\u00e9es, nous avons utilis\u00e9 la technique d\u2019analyse exp\u00e9rimentale et documentaire qui a \u00e9t\u00e9 facilit\u00e9e par l\u2019instrument de collecte des donn\u00e9es. Deux analyses ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9es dans cette \u00e9tude, la premi\u00e8re dite univari\u00e9e qui a consist\u00e9 \u00e0 d\u00e9crire les caract\u00e9ristiques de notre population d\u2019\u00e9tude ainsi que la co-infection \u00e0 la schistosomiase urinaire,. La seconde analyse dite analyse bi-vari\u00e9e \u00e0 l\u2019aide du test statistique de chi-carr\u00e9 nous a permis d\u2019identifier les d\u00e9terminants sociod\u00e9mographiques et cliniques de cette co-infection pour cette pathologie. Le niveau de signification est fix\u00e9 \u00e0 5% en vue de rejeter l\u2019hypoth\u00e8se nulle. La variable d\u00e9pendante de notre \u00e9tude est\u00a0:\u00a0\u00ab\u00a0la schistosomiase urinaire\u00bb. Nous avons r\u00e9alis\u00e9 une \u00e9tude transversale corr\u00e9lationnelle \u00e0 vis\u00e9e descriptive et analytique \u00e0 la cit\u00e9 de Tshela apr\u00e8s le pr\u00e9l\u00e8vement des \u00e9chantillons d\u2019urines, du sang et nasopharyng\u00e9 de nos enqu\u00eat\u00e9s. <\/strong>Les sp\u00e9cimens de sang \u00e9taient ensuite exp\u00e9di\u00e9s par v\u00e9hicule au laboratoire du Centre d\u2019Expertise de Biologie M\u00e9dicale de MATADI pour les dosages des IgG par ELISA pour la schistosomiase urinaire. Pour \u00eatre inclus dans notre \u00e9chantillon, ces patients \u00e0 enqu\u00eater habitants la cit\u00e9 de Tshela, devront r\u00e9pondre aux crit\u00e8res d\u2019inclusion ci-dessous\u00a0: Etre habitant de la cit\u00e9 de Tshela depuis 5 mois\u00a0, Etre pr\u00e9sent le jour de l\u2019enqu\u00eate\u00a0; Accepter librement de participer \u00e0 notre \u00e9tude\u00a0; Etre en mesure de r\u00e9pondre \u00e0 nos questions. Est exclue de notre \u00e9tude, toute personne n\u2019ayant pas r\u00e9pondu favorablement \u00e0 nos crit\u00e8res d\u2019inclusion fix\u00e9s cit\u00e9s cI-haut.<\/p>\n

    <\/a><\/a><\/a><\/a>II.3.2. Echantillonnage<\/strong><\/h1>\n

    Pour notre \u00e9tude, nous avons utilis\u00e9 l\u2019\u00e9chantillonnage probabiliste al\u00e9atoire simple qui a consist\u00e9 \u00e0 donner la chance \u00e9gale \u00e0 tous les patients habitant dans la cit\u00e9 de Tshela de faire partie de notre \u00e9chantillon.<\/p>\n

    <\/a><\/a><\/a><\/a>Taille de l\u2019\u00e9chantillon.<\/strong><\/h1>\n

    Pour calculer la taille de notre \u00e9chantillon, nous avons utilis\u00e9 la formule de FISHER suivant\u00a0: n=Z\u00b2Pq<\/p>\n

    d\u00b2<\/p>\n