{"id":2035,"date":"2021-04-16T19:32:00","date_gmt":"2021-04-16T19:32:00","guid":{"rendered":"https:\/\/ijssass.com\/journal\/?p=2035"},"modified":"2025-04-16T21:33:12","modified_gmt":"2025-04-16T21:33:12","slug":"le-stress-au-travail-et-lepuisement-professionnel-du-personnel-soignant-de-lhopital-general-de-reference-de-gemena-sud-ubangi-en-republique-democratique-du-congo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ijssass.com\/journal\/le-stress-au-travail-et-lepuisement-professionnel-du-personnel-soignant-de-lhopital-general-de-reference-de-gemena-sud-ubangi-en-republique-democratique-du-congo\/","title":{"rendered":"Le stress au travail et l\u2019\u00e9puisement professionnel du personnel soignant de l\u2019H\u00f4pital G\u00e9n\u00e9ral de R\u00e9f\u00e9rence de Gemena\/Sud-Ubangi en R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo"},"content":{"rendered":"

Le stress au travail et l\u2019\u00e9puisement professionnel du personnel soignant de l\u2019H\u00f4pital G\u00e9n\u00e9ral de R\u00e9f\u00e9rence de Gemena\/Sud-Ubangi en R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo<\/strong><\/p>\n

https:\/\/ijssass.com\/index.php\/ijssass\/article\/view\/11<\/a><\/p>\n

MUSHAGALUSA BIHEMBE Dieudonn\u00e9<\/strong><\/p>\n

Licenci\u00e9 en Gestion des Ressources Humaines, Assistant \u00e0 l\u2019Institut Sup\u00e9rieur de Commerce de Bukavu \u00ab ISC-Bukavu<\/strong> \u00bb.<\/p>\n

Doctorant en GRH \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Lubumbashi<\/p>\n

INNOCENT NAKWA SENEMONA<\/strong><\/p>\n

Docteur en m\u00e9decine, sp\u00e9cialisation en sant\u00e9 publique \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Lubumbashi<\/p>\n

M\u00e9decin \u00e0 l\u2019H\u00f4pital G\u00e9n\u00e9ral de R\u00e9f\u00e9rence de Gemena\/ Sud-Ubangi<\/p>\n

M\u00e9decin Directeur de l\u2019HGR\/Bangabola<\/p>\n

NKULU NGOIE LINNE<\/strong><\/p>\n

Licenci\u00e9 en Gestion Financi\u00e8re, Assistant \u00e0 l\u2019Institut Sup\u00e9rieur de Commerce de Lubumbashi,<\/p>\n

ISC-Lubumbashi<\/strong><\/p>\n

Doctorant en Gestion des Ressources Humaines<\/p>\n

ILUNGA KABILA MBUYU<\/strong><\/p>\n

Licenci\u00e9 en Gestion Financi\u00e8re, Assistant \u00e0 l\u2019Institut Sup\u00e9rieur de Commerce de Lubumbashi<\/p>\n

ISC-Lubumbashi<\/strong><\/p>\n

R\u00e9sum\u00e9 <\/em><\/strong><\/p>\n

De nos jours, les probl\u00e8mes li\u00e9s au stress ne sont plus des cas isol\u00e9s, mais ils constituent un d\u00e9fi de taille pour la gestion des ressources humaines dans la plupart des organisations. Cette recherche s\u2019oriente uniquement \u00e0 l\u2019h\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral de r\u00e9f\u00e9rence de Gemena o\u00f9 il y a des ressources humaines membres du personnel soignant vivant la situation de stress au travail et l\u2019\u00e9puisement professionnel. Disons qu\u2019au sein des organisations, personne n\u2019est \u00e0 l\u2019abri des stress, au regard des conditions de travail, le climat social, l\u2019environnement du lieu de service et d\u2019autres charges de travail trop lourdes et contraignantes. Quel que soit le secteur d\u2019activit\u00e9, le gestionnaire doit se montrer vigilant, tant pour lui-m\u00eame que pour ses collaborateurs. Le stress au travail et l\u2019\u00e9puisement professionnel ont un caract\u00e8re insidieux car ils sont difficiles \u00e0 percevoir dans l\u2019organisation tout comme dans la structure sanitaire dont il est question ici. Cette recherche d\u00e9montre les diff\u00e9rents facteurs d\u00e9clenchant les stress au travail ainsi que les effets de ces deniers sur la vie de l\u2019h\u00f4pital et ses salari\u00e9s.<\/p>\n

Mots cl\u00e9s : Le stress ; l\u2019\u00e9puisement professionnel ; le personnel ; burn-out; conditions de travail ; facteurs.<\/p>\n

Introduction <\/strong><\/p>\n

Chaque h\u00f4pital dispose des ressources humaines ayant chacune une anciennet\u00e9 ou une exp\u00e9rience acquise dans son secteur d\u2019intervention. Cependant, il s\u2019observe que les conditions de travail, le climat social, la fatigue li\u00e9e au travail, les contraintes du travail et la consid\u00e9ration par la hi\u00e9rarchie conduisent tant soit peu le personnel soignant au stress et \u00e0 l\u2019\u00e9puisement professionnel. Cette mise en situation met en \u00e9vidence une r\u00e9alit\u00e9 qu\u2019on trouve trop fr\u00e9quent dans toutes les organisations \u00e0 l\u2019heure actuelle et qui concerne toutes les personnes qui y travaillent, surtout que chaque agent a ses aspirations. A titre de gestionnaire, on ne peut pas fermer les yeux devant ce type de situation, car il en va de notre leadership en tant que chercheurs en gestion des ressources humaines et en m\u00e9decine. Il nous incombe d\u00e8s lors de d\u00e9celer les signes avant-coureurs du stress et de l\u2019\u00e9puisement professionnel au sein de notre \u00e9quipe de travail. Il est \u00e9galement n\u00e9cessaire d\u2019\u00e9tablir une strat\u00e9gie bas\u00e9e sur un environnement de travail serein que nous aurons \u00e0 proposer sur ce papier scientifique. Il faut pour cela vous demander si la charge de travail impos\u00e9e \u00e0 vos subordonn\u00e9s n\u2019est pas trop lourde, si on a \u00e0 leur \u00e9gard des exigences raisonnables et s\u2019ils ont des ressources n\u00e9cessaires pour y faire face (Bourhis, 2009).<\/p>\n

Cette recherche a pour objectif de d\u00e9montrer les diff\u00e9rentes causes des stress chez le personnel soignant ; analyser ses effets sur l\u2019\u00e9puisement professionnel.<\/p>\n

Pour cette recherche, l\u2019approche qualitative est mise sur pieds. A l\u2019issu des entretiens, de l\u2019observation et de la documentation, nous d\u00e9gageons les diff\u00e9rentes causes des stress au travail au sein de l\u2019h\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral de r\u00e9f\u00e9rence concern\u00e9e par l\u2019\u00e9tude. Les informations sont trait\u00e9es \u00e0 l\u2019aide du logiciel Tropes.<\/p>\n

Notre pr\u00e9occupation majeure est : Quels sont les facteurs favorisant le stress au travail et l\u2019\u00e9puisement professionnel du personnel soignant \u00e0 l\u2019H\u00f4pital G\u00e9n\u00e9ral de R\u00e9f\u00e9rence de Gemena ?<\/p>\n

Les stress au travail et l\u2019\u00e9puisement professionnel seraient favoris\u00e9s par les facteurs li\u00e9s \u00e0 l\u2019environnement physique et technique du travail, les facteurs li\u00e9s \u00e0 la t\u00e2che ; les facteurs li\u00e9s \u00e0 l\u2019organisation du travail et les facteurs psychosociaux ainsi que les contraintes sociales.<\/p>\n

Cette \u00e9tude aborde outre l\u2019introduction et la conclusion, les points suivants : les stress au travail, l\u2019\u00e9puisement professionnel, les modes de gestion de la pathologie li\u00e9e au stress, les conditions de travail, les facteurs favorisant le stress et l\u2019\u00e9puisement professionnel, les effets du stress sur la sant\u00e9 du personnel soignante et son travail.<\/p>\n

    \n
  1. Le stress au travail <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Selon Tidjani & Kamdem, (2010), en Afrique et notamment au Cameroun, alors que la n\u00e9cessit\u00e9 de redynamiser la ressource humaine semble \u00eatre assez bien per\u00e7ue par la pluralit\u00e9 des dirigeants, la gestion de stress, \u00e0 l\u2019inverse est rest\u00e9e \u00e9trangement sibylline et pratiquement exclue des nombreux d\u00e9fis que ces dirigeants dovient relever pour maintenir ou accro\u00eetre la comp\u00e9tivit\u00e9 de leur entreprise dans un environnement de plus en plus turbulent.<\/p>\n

    Malgr\u00e9 la pr\u00e9sence de plusieurs pathologies li\u00e9es au stress au sein de leur personnel, ces managers sont rest\u00e9s curieusement tr\u00e8s silencieux sur cette question encore tablou ; par cons\u00e9quent, leurs entreprises n\u2019ont \u00e9t\u00e9 que tr\u00e8s rarement (ou pas du tout), le champ d\u2019investigation des travaux portant sur le stress au travail (Tidjani & Kamdem, 2010).<\/p>\n

    Pour Bourhis (2009), pour d\u00e9tecter les signes des stress chez votre personnel, il est utile de savoir d\u00e9finir les avant-coureurs. Selon l\u2019Agence europ\u00e9enne pour la s\u00e9curit\u00e9 et la sant\u00e9 au travail, le stress \u00ab survient lorsqu\u2019il y d\u00e9s\u00e9quilibre entre la perception qu\u2019une personne a des contraintes qe lui impose son environnement et la perception qu\u2019elle a des ressources dont elle dispose pour y faire face.<\/p>\n

    L\u2019auteur continue en disant que, bien que le stress soit un syndrome d\u2019ordre psychologique, les r\u00e9actions peuvent tr\u00e8s bien \u00eatre d\u2019odre comportemental et physique. Il faut donc se montrer prudent et attentif \u00e0 certains signes annociateurs. A cet effet, l\u2019observation est le meilleur outil que vous ayez \u00e0 votre disposition, car les sympt\u00f4mes sont nombreux et se pr\u00e9sentent sous diff\u00e9rentes formes (physiques, physiologiques, moraux, psychologiques, relationnels, etc) (Bourhis, 2009).<\/p>\n

      \n
    • \n
        \n
      1. Evolution des symptomes, signes et mesures \u00e0 prendre <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>\n

        L\u2019\u00e9volution des sympt\u00f4mes comprend quantre phases \u00e9num\u00e9r\u00e9es dans le tableau ci-dessous :<\/p>\n

        Tableau n\u00b01. L\u2019\u00e9puisement professionnel : \u00e9volution des sympt\u00f4mes et mesure \u00e0 prendre<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Phases <\/strong><\/td>\nSignes et sympt\u00f4mes <\/strong><\/td>\nMesures \u00e0 prendre <\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
        Phase 1 : Avertissement<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
        Les premiers signes sont plus souvent de nature affective que physique. Il peut s\u2019\u00e9couler un an ou plus avant que que la personne n\u2019en prenne conscience<\/td>\n\n
          \n
        • Anxi\u00e9t\u00e9 vague<\/li>\n
        • D\u00e9pression<\/li>\n
        • Ennui<\/li>\n
        • Apathie<\/li>\n
        • Fatigue \u00e9motionnelle<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
        		\n
          \n
        • Paler de ses sentiments<\/li>\n
        • Prendre des vacances<\/li>\n
        • Changer d\u2019activit\u00e9<\/li>\n
        • Prendre du temps pour soi<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
        Phase 2 : Sympt\u00f4mes l\u00e9gers <\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
        Les signes pr\u00e9curseurs ont progress\u00e9 et ils sont plus importants. Au bout de 6 \u00e0 18 mois, des signes physiques peuent appara\u00eetre<\/td>\n\n
          \n
        • Troubles du sommeil<\/li>\n
        • Maux de t\u00eate et rhumes plus fr\u00e9quents<\/li>\n
        • Douleurs musculaires<\/li>\n
        • Plus grnde fatigue physique et \u00e9motionnelle<\/li>\n
        • Diminution des contacts avec les autres<\/li>\n
        • Irritabilit\u00e9<\/li>\n
        • D\u00e9pression plus grave<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
        		\n
          \n
        • Il peut \u00eatre n\u00e9cessaire de changer d\u2019habitudes de vie, de fa\u00e7on marqu\u00e9e<\/li>\n
        • Recourrir au counseling \u00e0 court terme<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
        Phase 3 : Stress cumulatif profond <\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
        On entre dans cette phase lorsqu\u2019on n\u2019a pas tenu compte des sympt\u00f4mes plus l\u00e9gers ressentis pr\u00e9c\u00e9demment. Le stress commence \u00e0 avoir des r\u00e9percussions plus graves sur la carri\u00e8re, la vie familiale et le bien-\u00eatre personnel<\/td>\n\n
          \n
        • Augmentation de la consommation d\u2019alcool, de cigarettes, de m\u00e9dicaments en vente libre<\/li>\n
        • D\u00e9pression profonde<\/li>\n
        • Fatigue physique et \u00e9motionnelle<\/li>\n
        • Ulc\u00e8res<\/li>\n
        • M\u00e9sententes conjugales<\/li>\n
        • Crises de larmes<\/li>\n
        • Anxi\u00e9t\u00e9 intense<\/li>\n
        • R\u00e9gidit\u00e9<\/li>\n
        • Repli sur soi<\/li>\n
        • Nervosit\u00e9<\/li>\n
        • Insomnie<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
        		\n
          \n
        • Il est fortement recommand\u00e9 de solliciter l\u2019aide de professionnels de la sant\u00e9 et de pyschologue<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
        Phase 4 : Sympt\u00f4mes graves indiquant une r\u00e9action cumulative au stress et l\u2019affaiblissement de la personne <\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
        Cette phase est souvent consid\u00e9r\u00e9e comme autodestructrice. Elle se produit en g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 la suite d\u2019une p\u00e9riode 5 \u00e0 10 ans de stress continu<\/td>\n\n
          \n
        • Fin de carri\u00e8re pr\u00e9matur\u00e9e<\/li>\n
        • Asthme<\/li>\n
        • Probl\u00e8mes cardiaques<\/li>\n
        • Grave d\u00e9pression<\/li>\n
        • Diminution de l\u2019estime de soi ou de la confiance en soi<\/li>\n
        • Incapacit\u00e9 de faire sont travail<\/li>\n
        • Incapacit\u00e9 de g\u00e9rer sa vie personnelle<\/li>\n
        • Repli sur soi<\/li>\n
        • Col\u00e8re, chagrin, rage incontr\u00f4l\u00e9e<\/li>\n
        • Agitation<\/li>\n
        • Accidents fr\u00e9quents<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
        		\n
          \n
        • Les professionnels de la sant\u00e9 doivent intervenir de mani\u00e8re significative<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

          Source : Anne Bourchis \u00ab La GRH pour les managers \u00bb <\/em><\/p>\n

          Selon Sekiou (2001), le r\u00f4le du travail ne consiste pas seulement \u00e0 assurer l’existence et le d\u00e9veloppement de l’homme, il n’est pas que la source de la force et de la richesse. Au cours du travail, l’homme d\u00e9pense son \u00e9nergie physique, nerveuse et intellectuelle. En agissant par son travail sur le milieu ambiant l’homme modifie en m\u00eame temps sa propre nature, assure le progr\u00e8s de la culture mat\u00e9rielle et spirituelle d\u00e9veloppe ses capacit\u00e9s physiques et intellectuelles. Ainsi, pour l\u2019auteur le travail diff\u00e8re de la profession qui est d\u00e9finie comme un m\u00e9tier, une activit\u00e9 ou un emploi qui exige des connaissances sp\u00e9cialis\u00e9es et une formation scolaire qui parfois longue et intensive (Sekiou, 2001).<\/p>\n

          1.1.2. Modes de gestion des stress au travail<\/strong><\/p>\n

          L\u2019exposition au bruit est reconnue depuis 1963 comme cause de maladies professionnelles ; le co\u00fbt moyen d\u2019une surdit\u00e9 professionnelle est estim\u00e9 \u00e0 pr\u00e8s de 100 000 euros, ce qui en fait l\u2019une des maladies professionnelles les plus co\u00fbteuses (Dayan, 2004). Ainsi, les dispositions juridiques portant sur le bruit ont \u00e9volu\u00e9 en 2006, dans le cadre de la transcription d\u2019une directive europ\u00e9enne de 2003 qui eut notamment pour effet d\u2019abaisser les seuils d\u2019intervention  et la r\u00e9glementation repose sur deux axes :<\/p>\n

            \n
          • La pr\u00e9vention<\/em><\/strong> : <\/em> l\u2019entreprise ou la structure sanitaire dont il est question ici, doit agir en amont pour \u00e9viter le plus possible l\u2019\u00e9mission de bruits ; il peut s\u2019agir d\u2019une action sur les machines ou d\u2019un traitement acoustique des locaux. Les constructeurs des machines sont d\u2019ailleurs soumis \u00e0 une obligation d\u2019information sur le niveau de bruit afin d\u2019aider des acheteurs \u00e0 mener leur politique de pr\u00e9vention ; c\u2019est ainsi qu\u2019on trouve parfois certains bruits aux environs des cliniques universitaires de Lubumbashi, et qui par moment d\u00e9concentrent le personnel soignant.<\/li>\n
          • La protection<\/em><\/strong> : <\/em> Le deuxi\u00e8me volet concerne l\u2019identification et la mesure des bruits r\u00e9siduels d\u2019une part et la protection des travailleurs d\u2019autres part ; le principe de la protection est simple : au-del\u00e0 de certaines seuils d\u2019exposition, les cliniques doivent mener une action de correction. La r\u00e9glementation distingue deux types d\u2019exposition : l\u2019exposition moyenne sur huit heures et le niveau de bruit maximum ou \u00ab niveau de cr\u00eate \u00bb. Certains bureaux des agents administratifs et m\u00e9decins chefs de services devront \u00eatre prot\u00e9g\u00e9s contre les bruits et autres d\u00e9rangement pouvant handicaper le bon d\u00e9roulement des activit\u00e9s au sein des cliniques universitaires (Dayan, 2004).<\/li>\n<\/ul>\n
              \n
            1. L\u2019\u00e9puisement professionnel <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

              Avant d\u2019aborder les pistes de solutions au ph\u00e9nom\u00e8ne \u00e9tudi\u00e9, il s\u2019av\u00e8re indispensable de comprendre ce que c\u2019est qu\u2019un \u00e9puisement professionnel. Nous pr\u00e9f\u00e9rons d\u00e9finir l’\u00e9puisement professionnel (Ameringen and Arsenault, 1993) comme un processus d’intoxication chronique caus\u00e9 par une ou plusieurs d\u00e9ficiences dans l’organisation du travail pla\u00e7ant les travailleur(eu)ses en surcharge qualitative et quantitative de travail de fa\u00e7on continue, fr\u00e9quente ou r\u00e9currente. Il se manifeste au d\u00e9but par une tentative d’acc\u00e9l\u00e9rer la cadence, la fr\u00e9quence et l’intensit\u00e9 des efforts consacr\u00e9s au travail pour maintenir la qualit\u00e9 des services ou du produit m\u00eame s’il y a p\u00e9nurie de moyens pour faire face \u00e0 la demande.<\/p>\n

              Litt\u00e9ralement parlant, l\u2019\u00e9puisement professionnel ou le \u00ab Burn out \u00bb de l\u2019Anglais comme pr\u00e9f\u00e8rent l\u2019appeler certains chercheurs signifie \u00ab \u00e9chouer, s\u2019user, \u00eatre \u00e9puis\u00e9 suite \u00e0 une demande trop importante d\u2019\u00e9nergie. Appliqu\u00e9 \u00e0 un feu ou une bougie, il se traduit par le fait de \u00ab laisser br\u00fbler jusqu\u2019au bout \u00bb, \u00ab s\u2019\u00e9teindre \u00bb. (Sapir, 2012). Cela \u00e9voque donc une combustion totale, une r\u00e9duction en cendre d\u2019un objet enti\u00e8rement consum\u00e9 dont toute la mati\u00e8re aurait disparu (Girault, 1989). En France, on emploie plut\u00f4t le terme Syndrome d\u2019\u00e9puisement professionnel. Le vocable \u00ab \u00e9puisement \u00bb \u00e9tymologiquement parlant renvoie au fait de \u00ab vider l\u2019eau d\u2019un puits alors que l\u2019on en a d\u00e9j\u00e0 trop retir\u00e9 \u00bb. Ce terme a donc \u00e9galement une valeur m\u00e9taphorique. Le terme Anglo-Saxon appara\u00eet cependant, plus \u00e9vocateur. Le Burn-out ou syndrome d\u2019\u00e9puisement professionnel, selon le terme pr\u00e9f\u00e9r\u00e9, constitue donc une r\u00e9ponse \u00e0 un stress \u00e9motionnel et physique chronique. La personne se sent alors \u00ab consum\u00e9e \u00bb par le travail. Le Burn-out se distingue de la d\u00e9pression. En effet, les sympt\u00f4mes sont diff\u00e9rents (cf. DSM IV) et l\u2019extension de la maladie se limite \u00e0 la sph\u00e8re professionnelle. En revanche, le Burn-out peut faire le lit d\u2019une v\u00e9ritable d\u00e9pression.<\/p>\n

                \n
              • \n
                  \n
                1. Les conditions de travail <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>\n

                  Dans l\u2019exercice d\u2019une activit\u00e9 professionnelle donn\u00e9e, les conditions de travail sont un ensemble de param\u00e8tres qui influent sur la satisfaction trouv\u00e9e quotidiennement \u00e0 cette activit\u00e9 comme sur les formes et degr\u00e9s de fatigue et qui dans la dur\u00e9e induisent des cons\u00e9quences qu\u2019on peut qualifier de r\u00e9percussions (Dayan, 2004). Les conditions de travail sont l\u2019objet de l\u2019attention particuli\u00e8re des ergonomes, des ergonom\u00e9triciens qui peuvent faire des analyses (et \u00e9ventuellement chercher \u00e0 trouver des moyens de les am\u00e9liorer ou d\u2019en r\u00e9duire les effets n\u00e9gatifs), des inspecteurs du travail charg\u00e9s des contr\u00f4ler l\u2019application du droit du travail dans ce domaine, et des m\u00e9decins du travail charg\u00e9s d\u2019un contr\u00f4le p\u00e9riodique de la sant\u00e9 des actifs. Les conditions de travail sont consid\u00e9r\u00e9es comme des conditions pathog\u00e8nes qui se situent \u00e0 la fronti\u00e8re entre le travail et la sant\u00e9 ; elles ont des cons\u00e9quences ; les risques d\u2019accidents ; elles peuvent directement provoquer certaines maladies ou comme facteur du risque en favoriser d\u2019autres tout en ayant une influence sur le bien-\u00eatre. Les conditions de travail sont donc des d\u00e9terminants de l\u2019esp\u00e9rance de vie, de l\u2019absent\u00e9isme et des maladies professionnelles. Les conditions de travail aux cliniques universitaires, tiennent aussi compte du temps de travail : les contraintes portent aussi sur le temps de travail mais la contrainte la plus lourde pour les salari\u00e9s est certainement la pression induite par les relations hi\u00e9rarchiques et le mode de gestion relatifs \u00e0 celles-ci. On distingue ainsi quatre mod\u00e8les organisationnels qui renvoient \u00e0 autant de pathologies associ\u00e9es \u00e0 la nature du pouvoir institu\u00e9e par ces mod\u00e8les (Dayan, 2004). Le tableau ci-dessous indique certains mod\u00e8les de gestion des pathologies relatives aux conditions de travail.<\/p>\n

                  Tableau n\u00b02. Mod\u00e8les de gestion\/pathologies<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
                  Mode de gestion<\/td>\nPathologies<\/td>\n<\/tr>\n
                  \n
                    \n
                  • Taylorien<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
                  		Fatigue chronique, ulc\u00e8res, maladies cardio-vasculaires, musclo-squelettiques, insomnie, fatigue nerveuse<\/td>\n<\/tr>\n
                  \n
                    \n
                  • Techno-bureaucratique<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
                  		Epuisement professionnel, d\u00e9pression<\/td>\n<\/tr>\n
                  \n
                    \n
                  • Comp\u00e9titivit\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
                  		Epuisement permanent, maladies cardio-vasculaires<\/td>\n<\/tr>\n
                  \n
                    \n
                  • Participatif<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
                  		Am\u00e9lioration de la sant\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                  Source : Documentation (Dayan, 2004)<\/p>\n

                  Les conditions de travail expriment tout ce qui caract\u00e9rise une situation du travail et favorisent ou freinent l\u2019activit\u00e9 des travailleurs (Citeau, 1997).<\/p>\n

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                      1. La charge physique de travail <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

                        Celle-ci concerne  les conditions d\u2019ambiance physique de travail.<\/p>\n

                        La loi d\u00e9finit une obligation g\u00e9n\u00e9rale de s\u00e9curit\u00e9 qui concerne l\u2019\u00e9valuation des risques, y compris psychosociaux, et la mise en place de mesures n\u00e9cessaires pour assurer et prot\u00e9ger la sant\u00e9 physique et mentale ainsi que la s\u00e9curit\u00e9 des salari\u00e9s. Les conditions d\u2019ambiance physique comprennent tout ce qui rel\u00e8ve de l\u2019environnement mat\u00e9riel dans lequel les salari\u00e9s exercent leur travail, et en particulier :<\/p>\n

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                        • Conditions d\u2019ambiance thermique (temp\u00e9ratures particuli\u00e8rement basses ou hautes, amplitude thermique\u2026\u2026..) ;<\/li>\n
                        • Conditions d\u2019ambiance visuelle (intensit\u00e9, acc\u00e8s \u00e0 la lumi\u00e8re naturelle\u2026\u2026) ;<\/li>\n
                        • Vibrations (exerc\u00e9es par un tiers ou un outil de travail personnel, continues ou discontinues) ;<\/li>\n
                        • \u00e9tat du sol (accident\u00e9, glissant) ;<\/li>\n
                        • odeurs (simplement d\u00e9sagr\u00e9ables ou carr\u00e9ment naus\u00e9abondes, r\u00e9pandues dans l\u2019entreprise ou circonscrites \u00e0 certains lieux de productions) ;<\/li>\n
                        • conditions d\u2019ambiance sonore (niveau sonore, nature des bruits, ex : musique ou machines) ;<\/li>\n<\/ul>\n

                          En parall\u00e8le de l\u2019obligation g\u00e9n\u00e9rale de s\u00e9curit\u00e9, il existe ainsi une r\u00e9glementation sp\u00e9cifique pour chacune des conditions d\u2019ambiance physique pr\u00e9sentant des seuils, des listes n\u00e9gatives de produits interdits ou encore des temps d\u2019exposition. Le cas des seuils d\u2019exposition sonore offre par exemple une illustration de la pr\u00e9cision de ces dispositifs l\u00e9gaux sp\u00e9cifiques. Certains \u00e9tablissements fonctionnement dans un environnement qui expose les ressources humaines y prestant au bruit et autres aspects conduisant \u00e0 un dysfonctionnement (Citeau, 1997).<\/p>\n

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                              1. La charge mentale de travail <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

                                Cette derni\u00e8re peut s\u2019observer chez le personnel soignant des cliniques universitaires de Lubumbashi. On remarque qu\u2019actuellement l\u2019insatisfaction li\u00e9e au mode de r\u00e9mun\u00e9ration des ressources conduit m\u00eame \u00e0 une d\u00e9motivation, laquelle pousse aussi aux activit\u00e9s extra muros (d\u2019o\u00f9 surcharge). Depuis que les conditions mat\u00e9rielles de travail ne sont plus consid\u00e9r\u00e9es comme l\u2019unique ressort de la productivit\u00e9, que le facteur humain est venu s\u2019immiscer dans les crit\u00e8res de la production industrielle, on ne cesse de d\u00e9couvrir l\u2019importance et l\u2019impact de la reconnaissance, de la motivation et de la dynamique du groupe de travail sur la productivit\u00e9. Le management est alors devenu une des ressources strat\u00e9giques de l\u2019entreprise : garant d\u2019une productivit\u00e9 qui p\u00e9rennise l\u2019organisation en respectant les crit\u00e8res qualitatifs et quantitatifs pr\u00e9d\u00e9termin\u00e9s.<\/p>\n

                                Selon Mintzberg (2007), il faut une certaine programmation du temps de travail pour \u00e9viter la fatigue mentale. Tout au long de chaque journ\u00e9e de travail, le cadre prend une myriade de d\u00e9cisions qui ont incidence sur son emploi du temps. Ces d\u00e9cisions ont un effet qui va bien au-del\u00e0 de l\u2019emploi du temps du cadre et peut engendre une fatigue. Pour contourner cette fatigue il faut une programmation du travail donc, \u00e9tablir ce qu\u2019il faut faire, qui le fera, quelle m\u00e9thode sera utilis\u00e9e.<\/p>\n

                                Actuellement, comme dans le temps, la gestion efficace de toute entreprise n\u00e9cessite d\u2019abord une meilleure gestion du personnel. Rien de positif ne peut \u00eatre envisag\u00e9 dans le sens de mieux faire sans pour autant tenir compte du travail humain organis\u00e9 et rationalis\u00e9 ; encore faut-il se demander \u00e0 quel co\u00fbt humain la perfection du travail est obtenu. L\u2019homme m\u00e9rite d\u2019\u00eatre dans des conditions de travail lui permettant de fournir le mieux de lui-m\u00eame. Il lui faut donc une r\u00e9mun\u00e9ration du moins \u00e9quivalente \u00e0 sa productivit\u00e9 marginale pour sa survie. N\u00e9anmoins, les conditions humanistes de travail sont autant utiles que la r\u00e9mun\u00e9ration et constituent un moyen de motivation, b\u00e9n\u00e9fique tant \u00e0 l\u2019entreprise qu\u2019au travailleur lui-m\u00eame. C\u2019est-\u00e0-dire, tenir compte de l\u2019hygi\u00e8ne et la s\u00e9curit\u00e9 et d\u2019autres conditions contribuant \u00e0 sa survie. La particularit\u00e9 de cette recherche, est qu\u2019elle est men\u00e9e aupr\u00e8s du personnel de sant\u00e9 (personnel soignant) et poursuit l\u2019objectif de d\u00e9terminer les facteurs favorisant le stress et l\u2019\u00e9puisement professionnel.<\/p>\n

                                Selon Bouba, et al., (2020), il existe un triple effet entre le stress professionnel, la sant\u00e9 des employ\u00e9s et la performance des PME du secteur agroindustriel au Cameroun. Une relation directe existe d\u2019une part entre la sant\u00e9 des employ\u00e9s et le stress au travail et d\u2019autre part entre la sant\u00e9 des employ\u00e9s et la performance de l\u2019entreprise. Le test de l\u2019effet de m\u00e9diation fond\u00e9 sur le test de Sobel a montr\u00e9 chez eux que la d\u00e9pression et l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 constituent les cons\u00e9quences les plus ressenties par les employeurs de 25 \u00e0 35 par rapport \u00e0 ceux ayant 55 ans et plus. (Bouba, et al., 2020).<\/p>\n

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                                1. Les facteurs favorisant le stress et l\u2019\u00e9puisement professionnel <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                  Les facteurs conduisant au stress et l\u2019\u00e9puisement professionnel chez le personnel soignant sont multiples. Pour notre \u00e9tude, nous avons retenus les facteurs ci-dessous, correspondant \u00e0 la question soulev\u00e9e par la recherche :<\/p>\n

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                                    1. Les facteurs li\u00e9s \u00e0 l\u2019environnement physique et technique du travail <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>\n

                                      Lorsque l\u2019environnement de travail est malsain, en raison entre autres du bruit, de la pollution, de la chaleur ou de l\u2019humidit\u00e9, la personne peut pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes de stress au travail. La mauvaise conception des lieux ou du poste de travail peut \u00e9galement constituer une source de stress. Un mauvais \u00e9clairage ou un travail continu devant un \u00e9cran cathodique peuvent occasionner une fatigue consid\u00e9rable (Bourhis, 2009). Il faut donc analyser les postes de travail afin d\u2019\u00e9liminer ces inconv\u00e9nients et d\u2019accro\u00eetre la qualit\u00e9 de vie au travail des salari\u00e9s ainsi que leur sant\u00e9 mentale. M\u00eame s\u2019il existe certaines lacunes en ce qui concerne l\u2019environnement physique et technique du travail, les probl\u00e8mes de stress au travail semblent \u00e0 l\u2019heure davantage li\u00e9s \u00e0 la t\u00e2che proprement dite. Le personnel soignant de l\u2019h\u00f4pital Gemena se heurtent \u00e0 ces genres de facteurs suite au manque de certains outils de travail, l\u2019instabilit\u00e9 du courant \u00e9lectrique, l\u2019ins\u00e9curit\u00e9 parfois grandissante dans le milieu et m\u00eame le salaire irr\u00e9gulier.<\/p>\n

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                                        1. Les facteurs li\u00e9s \u00e0 la t\u00e2che<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>\n

                                          Bien des \u00e9l\u00e9ments li\u00e9s \u00e0 la t\u00e2che peuvent provoquer du stress chez le personnel soignant ; songeons par exemple \u00e0 la surcharge de travail et \u00e0 son intensification, qui caract\u00e9risent un certain nombre de postes au sein de cette structure sanitaire de Gemena. Certains m\u00e9decins, infirmiers et aides, travaillent plus que d\u2019autres sans motivation ni intrins\u00e8que ni extrins\u00e8que. Parmi les aides, nous y situons les infirmiers stagiaires et m\u00e9decins stagiaires en formation.<\/p>\n

                                          Le superviseur imm\u00e9diat doit pr\u00eater attention \u00e0 la quantit\u00e9 de t\u00e2ches qui sont assign\u00e9es \u00e0 une personne et s\u2019assurer que les demandes \u00e9manant d\u2019autres collaborateurs sont formul\u00e9es \u00e0 l\u2019avance afin de ne pas surcharger le m\u00e9decin. Autant que possible, l\u2019information pertinente doit figurer sur le r\u00e9seau intranet de l\u2019entreprise ou \u00eatre transmise gr\u00e2ce aux autres moyens de communication afin de r\u00e9pondre aux exigences de ses collaborateurs en \u00e9vitant que la m\u00eame personne soit constamment sollicit\u00e9e. Il faut \u00e9galement prendre en consid\u00e9ration les aspects qualitatifs du travail, car certaines t\u00e2ches demandent beaucoup de pr\u00e9cision et de minutie, ce qui peut constituer une importante source de stress lorsque l\u2019intensit\u00e9 du travail s\u2019accentue. Outre les exigences li\u00e9es \u00e0 la t\u00e2che, certaines caract\u00e9ristiques telles que la monotonie, la r\u00e9p\u00e9tition et la fragmentation peuvent constituer des sources de frustration et de d\u00e9motivation qui sont souvent \u00e0 l\u2019origine du stress et de l\u2019\u00e9puisement professionnel.<\/p>\n

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                                            1. Les facteurs li\u00e9s \u00e0 l\u2019organisation du travail <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>\n

                                              L\u2019organisation du travail \u00e0 l\u2019h\u00f4pital pourrait \u00e9galement repr\u00e9senter un important facteur de stress au travail. La planification de t\u00e2ches et la fa\u00e7on dont le travail est r\u00e9parti entre les m\u00e9decins et infirmiers ainsi que les stagiaires peuvent constituer des inconv\u00e9nients. Souvent, les gens ont \u00e0 composer avec dans des impr\u00e9cisions dans les mandats qui leur sont confi\u00e9s ou \u00e0 des contradictions dans les exigences et les attentes que l\u2019on a envers eux. Ces facteurs suscitent de l\u2019incertitude et de l\u2019ambigu\u00eft\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9gard des priorit\u00e9s \u00e0 adopter, des moyens d\u2019accomplir le travail exig\u00e9 et des crit\u00e8res retenus pour les \u00e9valuer. Cette situation place le personnel soignant devant l\u2019ambigu\u00eft\u00e9 et le conflit de r\u00f4les (surtout les sp\u00e9cialistes et les g\u00e9n\u00e9ralistes). Ce ph\u00e9nom\u00e8ne se manifeste de fa\u00e7on plus accentu\u00e9e quand le subordonn\u00e9 est totalement exclu du processus de prise de d\u00e9cision, quand on ne le consulte ni sur les d\u00e9cisions concernant son propre travail ni sur les orientations de l\u2019h\u00f4pital. Les horaires de travail font \u00e9galement partie des facteurs li\u00e9s \u00e0 l\u2019organisation du travail ; en effet, ils sont souvent mal adapt\u00e9s au rythme biologique et \u00e0 la vie familiale (cas des femmes infirmi\u00e8res et m\u00e9decins). Le travail de soir peut nuire \u00e0 la dynamique sociale et familiale et le travail de nuit perturbe le cycle naturel du sommeil. Les entreprises ont \u00e9galement modifi\u00e9 leur organisation du travail de mani\u00e8re \u00e0 accro\u00eetre la polyvalence des employ\u00e9s. Ces nouvelles fa\u00e7ons de faire peuvent accro\u00eetre le stress des salari\u00e9s, qui doivent d\u00e9sormais se livrer \u00e0 un apprentissage continu et accomplir tout un \u00e9ventail de t\u00e2ches. Les m\u00e9decins stagiaires (\u00e9tudiants en derni\u00e8re ann\u00e9e de m\u00e9decine) sont unanimes sur le fait de subir le transfert de stress de leurs encadreurs sur eux qui basculent parfois en des traitements inhumains tels que : les mettre \u00e0 genoux devant les malades pour de mauvaises r\u00e9ponses aux questions de tours de salle, le cumul de garde et parfois m\u00eame des injures\u2026 quand bien m\u00eame les encadreurs justifient cela par le fait de les stimuler \u00e0 \u00eatre plus studieux et responsables dans leur apprentissage.<\/p>\n

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                                                  \n
                                                1. Les facteurs psychosociaux<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>\n

                                                  A l\u2019issu de nos observations, l\u2019h\u00f4pital Gemena a souvent sous-estim\u00e9 le r\u00f4le des relations interpersonnelles dans le m\u00e9canisme du stress. Les \u00e9tudes entreprises par Chaire en gestion de la sant\u00e9 et de la s\u00e9curit\u00e9 du travail de l\u2019Universit\u00e9 Laval indiquent que la qualit\u00e9 des rapports avec son sup\u00e9rieur, ses coll\u00e8gues et les patients (clients) peut nuire au bien-\u00eatre psychologique lorsque ceux-ci se teintent de m\u00e9fiance, d\u2019hostilit\u00e9 et d\u2019esprit de comp\u00e9tition. Ainsi des erreurs dans l\u2019administration des soins aux patients peuvent subvenir. Signalons qu\u2019\u00e0 un certain \u00e2ge le personnel ne r\u00e9siste plus au stress de travail. De m\u00eame, les responsabilit\u00e9s lourdes, le genre (sexe) voir m\u00eame la provenance d\u2019un salari\u00e9 influent sur le stress et l\u2019\u00e9puisement profession au sein de l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n

                                                  Ces facteurs sont en interaction avec ce que nous qualifions de  \u00ab variables de  contr\u00f4le \u00bb tel que l\u2019indique la figure ci-dessous.<\/p>\n

                                                  Fig. n\u00b01. Mod\u00e8le explicatif des hypoth\u00e8ses de la recherche<\/p>\n

                                                  Variables explicatives <\/strong>Variables de contr\u00f4le Variables expliqu\u00e9es <\/strong><\/p>\n

                                                    \n
                                                  • L\u2019environnement<\/li>\n
                                                  • l\u2019\u00e2ge<\/li>\n
                                                  • le sexe<\/li>\n
                                                  • l\u2019anciennet\u00e9<\/li>\n
                                                  • l\u2019origine<\/li>\n
                                                  • la fonction<\/li>\n
                                                  • les responsabilit\u00e9s<\/li>\n
                                                  • Le climat de travail<\/li>\n<\/ul>\n

                                                    Stress au travail et \u00e9puisement professionnel<\/p>\n

                                                      \n
                                                    • La t\u00e2che (exercice)<\/li>\n
                                                    • L\u2019organisation du travail<\/li>\n
                                                    • Les facteurs psychosociaux<\/li>\n<\/ul>\n

                                                      Source : notre conception sur base des hypoth\u00e8ses<\/p>\n

                                                      La figure ci-haut indique que l\u2019environnement du travail, le climat sociale, la t\u00e2che, l\u2019organisation du travail ainsi que les facteurs sociaux conduisent le personnel soignant aux stress et m\u2019\u00e9puisement professionnel. Cependant, l\u2019\u00e9tude d\u00e9montre que l\u2019\u00e2ge, le sexe, l\u2019anciennet\u00e9 dans l\u2019exercice des fonctions de personnel soignant, la provenance, la fonction et les responsivit\u00e9s de chacun ont une influence (constituent un n\u0153ud) sur l\u2019existence de stress au travail en m\u00eame temps sur l\u2019\u00e9puisement professionnel. L\u2019organisation du travail constitue un facteur far parmi les causes principales de stress au sein de l\u2019h\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral de r\u00e9f\u00e9rence de Gemena. L\u2019insuffisance du personnel soignant en qualit\u00e9 et en quantit\u00e9 s\u2019ajoute \u00e0 ces diff\u00e9rents facteurs. Le personnel disponible est oblig\u00e9 de travailler jusqu\u2019\u00e0 s\u2019\u00e9puiser pour essayer d\u2019apporter satisfaction aux usagers de leur service, une situation qui conduit ces agents \u00e0 s\u2019\u00e9puiser et stresser davantage. La contrepartie de ce travail ne leur procure pas assez de motivation au regard des heures prest\u00e9es pour qu\u2019ils fassent face aux multiples charges et contraintes sociales.<\/p>\n

                                                        \n
                                                      1. Les effets du stress au travail et l\u2019\u00e9puisement professionnel <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                        Le stress active le syst\u00e8me nerveux central (Sapir, 2012) qui accro\u00eet le niveau d\u2019activit\u00e9 (\u201ctonus\u201d) de la formation r\u00e9ticul\u00e9e, laquelle \u00e0 son tour augmente le tonus musculaire. Cette augmentation de tonus musculaire accro\u00eet la \u201ccharge biom\u00e9canique\u201d des muscles et des tendons et contribue ainsi \u00e0 augmenter le risque de troubles musculo-squelettiques. Il active \u00e9galement le syst\u00e8me nerveux v\u00e9g\u00e9tatif qui d\u00e9clenche la s\u00e9cr\u00e9tion des cat\u00e9cholamines (adr\u00e9naline et noradr\u00e9naline). Ces substances sont lib\u00e9r\u00e9es dans le sang et provoquent, entre autres, une augmentation du tonus r\u00e9ticulaire, de la fr\u00e9quence cardiaque et une vasoconstriction des art\u00e9rioles. Il s\u2019ensuit une augmentation de la tension art\u00e9rielle avec, \u00e0 terme, des risques d\u2019affections cardiovasculaires. Le stress active le syst\u00e8me nerveux central qui, par l\u2019interm\u00e9diaire de l\u2019hypothalamus, active \u00e0 son tour l\u2019hypophyse, laquelle d\u00e9clenche entre autres la lib\u00e9ration de cortico\u00efdes par la glande cortico-surr\u00e9nale. Ces cortico\u00efdes (corticost\u00e9rone, cortisol) agissent sur le rein et peuvent perturber l\u2019\u00e9quilibre hydromin\u00e9ral de l\u2019organisme dont la cons\u00e9quence la plus visible est l\u2019\u0153d\u00e8me. Le stress active le syst\u00e8me nerveux central qui active \u00e0 son tour la production\/lib\u00e9ration de cytokines (substances s\u00e9cr\u00e9t\u00e9es par diverses cellules du syst\u00e8me immunitaire). Certaines de ces cytokines, telles que les interleukines (IL-1, IL-2, IL-10…) sont pro-inflammatoires.<\/p>\n

                                                        On note au final qu\u2019un \u00e9puisement \u00e9motionnel dans lequel le travailleur perd ses sentiments
                                                        \nde positivit\u00e9 (optimisme), sa sympathie ou son respect envers la client\u00e8le s’accompagne souvent d’un \u00e9puisement physique, de maladies et de troubles \u00e9voluant sur un mode psychosomatique (Arsenault, 1993).<\/p>\n

                                                        L\u2019H\u00f4pital G\u00e9n\u00e9ral de R\u00e9f\u00e9rence de Gemena se trouve dans la Division provinciale au Sud-Ubangi dans le Nord-Ouest du pays (Fultz, 2019), actuellement le syst\u00e8me de sant\u00e9 est financ\u00e9 au tiers par le PDSS (Programme de D\u00e9veloppement du Syst\u00e8me de Sant\u00e9) avec comme strat\u00e9gie le payement bas\u00e9 sur la performance (PBF) (Sant\u00e9, 2010). Pour l\u2019ensemble du personnel de la Division provinciale qui regorge 16 zones ou districts de sant\u00e9, pour ne pas se baser seulement sur le cas de Gemena ; cette strat\u00e9gie a amen\u00e9 plus de stress au personnel que de gain. Pour cause, les travaux suppl\u00e9mentaires qu\u2019il impose en termes de conformit\u00e9s d\u2019outils de gestion dans les \u00e9valuations trimestrielles font faire plusieurs heures suppl\u00e9mentaires qui passent incognito soumettant le personnel parfois m\u00eame \u00e0 de nuits blanches pour mieux remplir les outils de gestion dont le nombre a \u00e9t\u00e9 multipli\u00e9 par trois qu\u2019en d\u00e9but de projet. Ce stress et le risque d\u2019\u00e9puisement sont orchestr\u00e9s par la course \u00e0 la performance dont l\u2019issue est la qu\u00eate financi\u00e8re. En effet, le m\u00e9decin touche environ 450$ comme prime de risque de l\u2019Etat, laquelle somme ne peut nouer les deux bouts du mois pour une famille africaine pro nataliste et solidaire. Ce projet lui am\u00e8ne un suppl\u00e9ment d\u2019environ 200$ le trimestre, somme insignifiant par rapport au stress subi et incompatible quant au standard mondial du SMIG (salaire minimum garanti).<\/p>\n

                                                        Notre \u00e9tude et le personnel soignant sugg\u00e8rent que l\u2019Etat congolais prenne les choses en main et revienne \u00e0 son ancien syst\u00e8me de gestion qui stressait moins les gens. Ceci n\u2019est que la part du m\u00e9decin mais si on parle des infirmiers et administratifs de l\u2019H\u00f4pital ; le langage est tel que ce projet est fait pour creuser d\u2019avantage le foss\u00e9 entre m\u00e9decins et infirmiers. Seuls, les infirmiers titulaires des centres de sant\u00e9 peuvent avoir un lucre compensatoire quant au stress subi mais pas le personnel de l\u2019H\u00f4pital. Cette probl\u00e9matique remet en cause le contexte de d\u00e9veloppement du syst\u00e8me de sant\u00e9 que pr\u00f4ne ledit projet. Notre recherche en plus, sugg\u00e8re ce qui suit :<\/p>\n

                                                          \n
                                                        • Inciter toujours le personnel soignant \u00e0 changer d\u2019attitude et de comportement dans la vie courante,<\/li>\n
                                                        • Mettre \u00e0 la disposition des agents de toute cat\u00e9gorie une salle de conditionnement physique, leur prodiguer des conseils en mati\u00e8re d\u2019alimentation \u00e9galement ;<\/li>\n
                                                        • Octroyer des cong\u00e9s de reconstitution pour r\u00e9duire l\u2019\u00e9puisement professionnel<\/li>\n
                                                        • Harmoniser les heures et de travail et r\u00e9tribuer les heures suppl\u00e9mentaires<\/li>\n
                                                        • Faire de la sant\u00e9 et du mieux-\u00eatre des employ\u00e9s (soignant) une des priorit\u00e9s de l\u2019organisation : il faut que la direction g\u00e9n\u00e9rale consid\u00e8re cette probl\u00e9matique comme un enjeu strat\u00e9gique et qu\u2019elle confie cette mission aux superviseurs.<\/li>\n
                                                        • Revoir \u00e0 la hausse la r\u00e9mun\u00e9ration du personnel soignant au regard du co\u00fbt de la vie actuelle de la ville en particulier et revoir la part du budget de l\u2019Etat allou\u00e9 \u00e0 la sant\u00e9 qui devrait en principe aller \u00e0 15% du budget total (Voir la D\u00e9claration d\u2019Abuja des chefs d\u2019Etats Africains du 20 Avril 2010) car \u00e0 ce jour cette part oscille autour de 5%.<\/li>\n
                                                        • Tenir compte de l\u2019anciennet\u00e9 et l\u2019\u00e2ge avant de confier des responsabilit\u00e9s aux subalternes (collaborateurs)<\/li>\n
                                                        • Que le personnel soignant cesse de cumuler (les activit\u00e9s extra-muros) les conduisant la fatigue physique et mentale<\/li>\n
                                                        • Motiver toujours le personnel soignant m\u00eame en cas d\u2019\u00e9chec d\u2019une intervention<\/li>\n<\/ul>\n
                                                            \n
                                                          1. Les extraits d\u2019entretiens sur notion de stress au travail et d\u2019\u00e9puisement professionnel <\/em><\/strong><\/li>\n
                                                          2. Comme m\u00e9decin, \u00e0 mon avis ; l\u2019\u00e9puisement professionnel c\u2019est un \u00e9tat de fatigue intense li\u00e9 \u00e0 la surcharge des t\u00e2ches professionnelles accomplies ou \u00e0 accomplir dans un bref d\u00e9lai. Solutions Le rem\u00e8de \u00e0 mon avis c\u2019est la r\u00e9partition \u00e9quitable des ressources humaines bien motiv\u00e9s par l\u2019Etat en fonction de besoins. <\/em><\/li>\n
                                                          3. Le stress et l\u2019\u00e9puisement professionnel sont indissociables, le stress ou \u00e9tat d\u2019anxi\u00e9t\u00e9 permanente du travail bien accomplir ou \u00e0 accomplir par peur de repr\u00e9sailles ou de sanction ou de perdre son emploi conduit souvent \u00e0 un \u00e9puisement professionnel o\u00f9 l\u2019agent n\u2019a plus la force mat\u00e9rielle de bien faire son travail. Souvent les organismes qui recrutent mettent cela comme condition. On lit souvent dans les offres : \u2026  \u00ab \u00eatre capable de travailler sous stress\u2026 \u00bb. Et comme l\u2019emploi est difficile au Congo, les r\u00e9cipiendaires n\u2019ont le choix que de r\u00e9pondre oui. La notion d\u2019heures suppl\u00e9mentaires est une notion hors contexte de la R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo. On doit encore l\u2019apprendre. Solutions propos\u00e9es : L\u2019Etat congolais qui a de beaux textes doit apprendre \u00e0 les appliquer et mettre ses agents dans les conditions r\u00e9pondant au standard international. <\/em><\/li>\n
                                                          4. Le stress est une r\u00e9action ou un m\u00e9canisme de d\u00e9fense face \u00e0 une agression psychologique. En milieu professionnel cela conduit \u00e0 l\u2019\u00e9puisement qui est une r\u00e9percussion mentale sur le somatique. Le personnel de sant\u00e9 est le plus expos\u00e9 de par la sensibilit\u00e9 de son travail li\u00e9 \u00e0 la prise en charge compl\u00e8te d\u2019un \u00eatre humain d\u00e9j\u00e0 stress\u00e9 par la maladie. L\u2019Etat devrait respect ses diff\u00e9rents engagements et mieux encadrer le personnel soignant. <\/em><\/li>\n
                                                          5. Les conditions de travail et la mauvaise r\u00e9mun\u00e9ration soumettent le personnel m\u00e9dical \u00e0 un stress permanent voir \u00e0 un \u00e9puisement car non seulement, leur travail a beaucoup d\u2019exigence par obligation des moyens, mais aussi ils doivent se battre pour la survie de leur famille pendant qu\u2019ils accomplissent ces t\u00e2ches coriaces. Nous voyons dans d\u2019autres pays, le soin que l\u2019Etat am\u00e8ne aux agents de la fonction publique, ce qui impacte sur la qualit\u00e9 et l\u2019esp\u00e9rance de vie. Ici les gens meurent t\u00f4t \u00e0 cause du combat pour la survie. <\/em><\/li>\n
                                                          6. Ce que l\u2019Etat paye \u00e0 un Infirmier n\u2019avoisine pas 100$ le mois comme prime de risque et le m\u00e9decin est autour de 500$, pensez-vous qu\u2019ils soient \u00e0 l\u2019abri de stress dans leur travail avec le contexte actuel de la crise de COVID et la crise \u00e9conomique mondiale ? LE Budget de l\u2019Etat est loin de satisfaire cette demande. Par cons\u00e9quent, le stress li\u00e9 \u00e0 l\u2019absence ou l\u2019insuffisance de motivation n\u2019est pas loin de se terminer. <\/em><\/li>\n
                                                          7. L\u2019\u00e9puisement professionnel est un \u00e9tat de perte de vigueur au tiers dans l\u2019exercice suite \u00e0 l\u2019exercice sous pression de son travail. En RDC, Il y a eu l\u2019accord de Mbudi o\u00f9 l\u2019Etat avait promis de se rapprocher du standard international quant \u00e0 la prise en charge de ses agents ; le fameux accord est rest\u00e9 lettre morte. L\u2019irresponsabilit\u00e9 de l\u2019Etat congolais fait d\u2019ailleurs que certaines ONG foulent aux pieds le droit des prestataires.<\/em><\/li>\n
                                                          8. Le stress c\u2019est une sorte d\u2019\u00e9p\u00e9e de Damocl\u00e8s sur la t\u00eate du personnel dans l\u2019exercice de son travail au fait qu\u2019il subit soit directement, soit indirectement une certaine pression non mat\u00e9riel. Je pense que c\u2019est plus li\u00e9 aux mauvaises conditions de travail, l\u2019insuffisance de motivation et le non-respect des normes de gestion des ressources humaines. Je te signale qu\u2019ici dans notre h\u00f4pital, environ soixante-dix pourcent du personnel n\u2019a pas de salaire, et ne per\u00e7oit que la prime de risque. O\u00f9 a-t-on vu \u00e7a ? En plus, il y a beaucoup d\u2019agents qu\u2019on appelle nouvelle unit\u00e9 dans la fonction publique. Ils n\u2019ont ni matricule ou parfois en ont mais n\u2019ont jamais vu ne serait-ce que l\u2019ombre d\u2019un salaire. Peut-on parler d\u2019un Congo riche ? N\u2019importe quoi\u2026je regrette mes prestations, je mourrai sans rien laisser \u00e0 mes enfants\u2026<\/em><\/li>\n
                                                          9. L\u2019\u00e9puisement professionnel, cons\u00e9quence du stress professionnel dont le primo moves est la pression hi\u00e9rarchique et sociale. C\u2019est devenu notre quotidien. Nous avons perdu ici au Sud-Ubangi beaucoup d\u2019infirmiers ces 5 derni\u00e8res ann\u00e9es suite \u00e0 la pression intense du projet PDSS qui stresse au point de provoquer des AVC. C\u2019est triste. L\u2019Etat doit penser arranger les conditions de travail et la r\u00e9mun\u00e9ration avant de demander une performance bas\u00e9e sur le r\u00e9sultat. Pour moi, la r\u00e9forme du secteur de la sant\u00e9 est un \u00e9chec cuisant. <\/em><\/li>\n
                                                          10. Le stress est tellement inaper\u00e7u qu\u2019on ne le per\u00e7oit que si la personne fait un surmenage. L\u2019\u00e9puisement professionnel est une des causes non n\u00e9gligeable de d\u00e9c\u00e8s chez le personnel de sant\u00e9 et d\u2019ailleurs tout prestataire. Les pays d\u00e9velopp\u00e9s ont d\u00e9j\u00e0 surmont\u00e9 la question li\u00e9e au stress et l\u2019\u00e9puisement professionnel. Pour le tiers du monde, comme on est que le tiers, qui peut nous aider ? \u2026rire.<\/em><\/li>\n
                                                          11. L\u2019\u00e9puisement professionnel d\u00e9note du social, du sanitaire et du juridique c\u2019est pourquoi, c\u2019est une question complexe et dont la teneur est imperceptible. On est stress\u00e9 \u00e0 tout moment, que ce soit \u00e0 l\u2019H\u00f4pital, dans la rue quand on cherche le transport, m\u00eame \u00e0 la maison, quand les enfants sont chass\u00e9s pour les frais scolaires, ou sont malades ou n\u2019ont rien \u00e0 manger. Le social d\u2019un pays montre le s\u00e9rieux de ses engagements. C\u2019est rare que les chercheurs abordent un tel sujet, on vous remercie. <\/em><\/li>\n
                                                          12. Qui dit stress dit traumatisme psychologique et qui dit \u00e9puisement dit perte de vigueur. Ces deux concepts sont li\u00e9s, s\u2019entre chevauchent et n\u2019ont qu\u2019une seule solution : respect des normes de gestion de diff\u00e9rentes ressources, tant humaines, mat\u00e9rielles que financi\u00e8res. Tout est d\u00e9j\u00e0 dans les textes l\u00e9gaux, c\u2019est le probl\u00e8me d\u2019applicabilit\u00e9. <\/em><\/li>\n
                                                          13. Le stress est difficile \u00e0 d\u00e9finir car c\u2019est immat\u00e9riel et c\u2019est un probl\u00e8me de perception, n\u00e9anmoins, on peut dire que c\u2019est un \u00e9tat de peur mental face \u00e0 des t\u00e2ches \u00e0 accomplir ou face \u00e0 un probl\u00e8me qu\u2019on doit affronter. <\/em><\/li>\n<\/ol>\n

                                                            Traitement des extraits d\u2019entretiens avec le logiciel tropes <\/strong><\/p>\n

                                                              \n
                                                            • Graphe Acteurs <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

                                                              <\/strong><\/p>\n

                                                              Source : Nos entretiens avec le personnel soignant de Gemena<\/p>\n

                                                                \n
                                                              • Graphe Etoil\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                <\/p>\n

                                                                Source : nos entretiens <\/strong><\/p>\n

                                                                Les graphes ci-haut illustrent les extraits d\u2019entretiens que nous avions men\u00e9s avec 12 personnes prestant au sein de l\u2019h\u00f4pital Genena. Ils d\u00e9montrent que les stress au travail d\u00e9coulent de l\u2019organisation du travail surtout en mati\u00e8re de condition de travail, la r\u00e9mun\u00e9ration, l\u2019exercice de chaque t\u00e2che quotidienne. Le cumul des stress conduit \u00e0 l\u2019\u00e9puisement professionnel et les victimes sont d\u2019une part le personnel soignant et d\u2019autre part les patients.<\/p>\n

                                                                Ces extraits sont venus du personnel des services suivants : M\u00e9decine interne, service administratif, chirurgie (bloc-op), imagerie m\u00e9dicale et labo, p\u00e9diatrie, gyn\u00e9co-obst\u00e9trique, accueil et en pharmacie.<\/p>\n

                                                                Conclusion <\/strong><\/p>\n

                                                                Cette \u00e9tude a port\u00e9 sur le stress et l\u2019\u00e9puisement professionnel chez le personnel soignant. Le fait d\u2019avoir men\u00e9 des entretiens sur les attentes du personnel soignant \u00e0 l\u2019h\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral de Gemena et en analysant les r\u00e9ponses fournies, nous concluons que le stress et l\u2019\u00e9puisement professionnel ont pour causes principales, le climat de travail, l\u2019environnement, la t\u00e2che, les facteurs psychosociaux chez eux. Le fait de ne pas porter satisfaction aux besoins gr\u00e2ce au traitement (salaire) per\u00e7u par ces derniers, il ya lieu d\u2019aboutir \u00e0 des stress voir l\u2019\u00e9puisement professionnel. La r\u00e9mun\u00e9ration que ces derniers per\u00e7oivent ne r\u00e9pond plus \u00e0 leurs aspirations et des contraintes sociales auxquelles ils font face dans la vie quotidienne. Cet article a eu pour objectif de d\u00e9terminer les facteurs favorisant le stress et l\u2019\u00e9puisement professionnel du personnel soignant. Pour y parvenir, nous nous sommes servi d\u2019une d\u00e9marche qualitative, et avons sugg\u00e9r\u00e9 \u00e0 l\u2019Etat congolais de revoir \u00e0 la hausse les salaires octroy\u00e9s aux agents de sant\u00e9 et aux gestionnaires de l\u2019h\u00f4pital, de pouvoir cr\u00e9er un climat de travail favorisant une bonne collaboration et\/ou communication entre hi\u00e9rarchie et personnel soignant. Par ailleurs, la satisfaction au travail pourra le r\u00e9duire le stress et l\u2019\u00e9puisement au travail et la vie priv\u00e9e ne sera pas parasit\u00e9e par le travail. Il faudra \u00e9galement inciter toujours le personnel soignant \u00e0 changer d\u2019attitude et de comportement dans la vie courante, que les agents cessent de cumuler plusieurs activit\u00e9s d\u2019extramuros car il y a des surcharges physiques et mentales qui en d\u00e9coulent.<\/p>\n

                                                                R\u00e9f\u00e9rences bibliographiques<\/strong><\/p>\n

                                                                Arsenault, M. A. V. a., 1993. Stress, travail et pr\u00e9vention du Bumoit chez l’intervenant.<\/p>\n

                                                                Bouba, B., Boukar, H. & TsapiI, V., 2020. Le stress professionnel et performance des PME agroindustrielles au Cameroun. www.revue.isg.com\/index\/php\/home\/article\/view\/349, Revue internationale d’\u00e9conomie et de gestion <\/em>, mars, pp. 12-13.<\/p>\n

                                                                Bourhis, A., 2009. La GRH pour les managers. <\/em>Editions du Renouveau P\u00e9dagogiue Inc \u00e9d. Paris: Pearson Education France.<\/p>\n

                                                                Citeau, J. P., 1997. Gestion des Ressources Humanes : Principes g\u00e9n\u00e9raux et cas pratiques. <\/em>3e \u00e9d. Paris: Masson and Armand Colin.<\/p>\n

                                                                Dayan, A., 2004. Manue de gestion, vol2. <\/em>2e \u00e9d. Paris: Ellipses Edition Marketing.<\/p>\n

                                                                Fultz, J., 2019. Enqu\u00eate Dialectale de l’Ubangi et de Mongala, R\u00e9gion de l’Equateur.<\/p>\n

                                                                Mintzberg, H., 2007. Structue et dynamique des organisations. <\/em>4e \u00e9d. Paris: Armand Colin.<\/p>\n

                                                                Sant\u00e9, M., 2010. Plan strat\u00e9gique de la r\u00e9forme hospitali\u00e8re. <\/em>Ubangi : in\u00e9dit .<\/p>\n

                                                                Sapir, M., 2012. Le stress au travail. Journal of hepato-biliary-pancreat sciences,, <\/em>19(4), p. 91.<\/p>\n

                                                                Sekiou, L., 2001. Gestion des ressources humaines, Boch Sup\u00e9rieur. <\/em>3e \u00e9d. Paris: Dalloz.<\/p>\n

                                                                Tidjani, B. & Kamdem, E., 2010. G\u00e9rer les ressources humaines en Afrique. Entre processus sociaux et pratiques organisationnelles. <\/em>EMS \u00e9d. Paris : Editions EMS.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                                                                Le stress au travail et l\u2019\u00e9puisement professionnel du personnel soignant de l\u2019H\u00f4pital G\u00e9n\u00e9ral de R\u00e9f\u00e9rence de Gemena\/Sud-Ubangi en R\u00e9publique D\u00e9mocratique…<\/p>\n","protected":false},"author":21,"featured_media":2136,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[124],"tags":[],"class_list":["post-2035","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-articles","wpcat-124-id"],"yoast_head":"\nLe stress au travail et l\u2019\u00e9puisement professionnel du personnel soignant de l\u2019H\u00f4pital G\u00e9n\u00e9ral de R\u00e9f\u00e9rence de Gemena\/Sud-Ubangi en R\u00e9publique D\u00e9mocratique du Congo - IJSSASS Repository<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, 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